Maladies infectieuses en transplantation

Responsable

• Dr Oriol Manuel, médecin adjoint, privat-docent, Service des maladies infectieuses et Centre de transplantation d’organes, CHUV

Le domaine des maladies infectieuses en transplantation a considérablement évolué au cours de ces dernières années. De nouveaux agents immunosuppresseurs permettent de réduire le rejet de la greffe, mais avec pour corollaire le risque potentiel d'augmenter les complications, ce qui a favorisé la prescription systématique d’une prophylaxie anti-infectieuse pour la plupart des patient-e-s.

On a observé ainsi l'apparition de nouveaux pathogènes ou un changement dans les manifestations cliniques des complications infectieuses. Actuellement, la prévention des infections virales, telles que le cytomégalovirus ou la grippe, constitue un défi important.

Notre programme de recherche clinique participe à la Swiss Transplant Cohort Study (STCS). Cette étude de cohorte prospective multicentrique en Suisse, financée par le Fonds national suisse de la recherche scientifique, a débuté en mai 2008. La STCS a créé une base de données cliniques et une biobanque qui incluent la majorité des patient-e-s transplanté-e-s en Suisse. Elle fournit ainsi un outil remarquable pour l’organisation et la mise en place d’études multicentriques dans le domaine de la transplantation d’organes.

Prévention de la maladie à cytomégalovirus

• Évaluation de l’immunité cellulaire pour la prédiction de la maladie à cytomégalovirus (CMV) chez les patient-e-s transplanté-e-s à haut risque : étude randomisée CMI-CMV ;
• Évaluation des manifestations cliniques et signification clinique de la maladie à CMV en Suisse;

Prévention des infections par virus respiratoires chez les patients transplantés d'organes

• Evaluation du vaccin à haute dose et du vaccin adjuvanté contre la grippe chez les patients transplantés d’organes : étude STOP-FLU (financé par le SNF) ;
• Epidémiologie et signification clinique des infections virales respiratoires chez les patients transplantés ;