Patients polytraumatisés et médecine d’urgence

Pr Patrick Schoettker 

Encore de nos jours, les patients victimes:

• d’accidents de la route ou de sport
• de violences interpersonnelles
• de chutes
• etc ...

sont à haut risque de décéder ou de garder un handicap important, liés à leurs blessures multiples (polytraumatisme).

Les principales causes de mortalité pour cette population restent les problèmes de voies aériennes ou d’hémorragie massive.

Ainsi le service d’anesthésie du CHUV joue un rôle de leader au niveau national et international dans la recherche liée à ces problématiques et participe activement à des études réservées à de rares centres dispersés autour du monde et choisis en fonction de leurs compétences.

Il s’agit d’une première Suisse, collectant d’une manière prospective et standardisée les données liées aux patients polytraumatisés arrivant au CHUV.

Ainsi, cet outil permet un contrôle de qualité permanent, l’identification de facteurs pouvant être améliorés et une collaboration multi-centrique internationale.

Ce trauma registre est également à l’origine de la création du Trauma Network Romandie, alliant outre le CHUV comme centre de référence, les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) et l’Hôpital du Valais.

Ce projet a été initié par le service d’anesthésie, il est devenu par la suite un projet institutionnel CHUV, soutenu par la Direction générale.

De par notre collaboration avec la médecine d’urgence et la REGA, notre service conduit plusieurs études liées à la problématique de la médecine d’urgence extra-hospitalière.

Ainsi, par exemple, la gestion de l’antalgie en milieu extra-hospitalier, l’utilisation du treuil de sauvetage à bord des hélicoptères et la gestion du tri préhospitalier par nos médecins font parties des protocoles de recherche

Ces recherches ont abouti à des publications dans des journaux de renommée internationale.