Une greffe de poumon grâce à une synergie inédite entre 4 services
Face à un défi médical de taille, les équipes du CHUV ont démontré toute la puissance de la collaboration. Une patiente souffrant d’hypertension pulmonaire sévère, hospitalisée sous oxygène, attendait une greffe de poumon. Mais la présence d’un très grand nombre d’anticorps rendait l’intervention quasi impossible, augmentant considérablement le risque de rejet.
Pour relever ce défi, la Dre Angela Koutsokera du Service de pneumologie, en collaboration avec le Centre de transplantation d’organes, a fait appel au Dr Sébastien Kissling du Service de néphrologie. Lors de la transplantation, réalisée par les Prs Jean Yannis Perentes et Thorsten Krueger du Service de chirurgie thoracique, ils ont effectué une plasmaphérèse directement au bloc opératoire. Cette technique de purification du sang a permis d’éliminer les anticorps du plasma, simultanément à la transplantation.
« La fenêtre temporelle pour réaliser la purification du sang était très courte. Sans cette technique et une coordination parfaite entre pneumologues, néphrologues, chirurgiens et l’équipe du Dr Carlo Marcucci du Service d’anesthésiologie, cette greffe n’aurait pas été possible. Cette collaboration a fonctionné avec la précision d’un mécanisme horloger, où chaque service jouait un rôle clé au moment exact. » relève la Dre Angela Koutsokera.
Trois mois après l’intervention, la patiente a pu rentrer à domicile, elle suit une réadaptation et se porte bien, sous traitement immunosuppresseur.
Merci à l'ensemble des intervenant-es: l'équipe de coordination de transplantation, le Dr Julien Vionnet et l'équipe d'immunologie de la transplantation, la Dre Angela Koutsokera, le Pr Christophe Von Garnier, le Dr Sébastien Kissling, le Pr Manuel Pascual, le Pr Jean Perentes, le Pr Thorsten Krueger, le Dr Carlo Marcucci, et toutes les équipes impliquées dans cette prise en charge.
Photo 1: Pr Jean Perentes (Chirurgie thoracique), Dre Angela Koutsokera (Pneumologie), Dr Sébastien Kissling (Néphrologie), Pr Thorsten Krueger (Chirurgie thoracique)
Photo 2: Saifeddine Ouni et Audrey Le Sager, infirmiers (Néphrologie)
