Axes de recherche

La recherche en chirurgie vasculaire est effectuée dans le cadre de plusieurs collaborations au sein des Universités de Lausanne et de Genève, et du CHUV.

Nos activités de Recherche regroupent des projets de Recherche clinique prospectif et rétrospectif, ainsi desprojets de Recherche pré-clinique fondamentale.

Nos projets portent sur la compréhension des mécanismes biologiques et physiques associés aux maladies vasculaires et à la transplantation rénale, avec un focus sur le potentiel thérapeutique de la nutrition et de l'activité physique, en lien avec les bénéfiques d'un gazotransmetteur méconnue, le sulfure d'hydrogène (H₂S).

L’hyperplasie intimale est à la base des phénomènes de sténose dans les pontages ou de resténose sur les artères traitées par angioplastie, limitant de ce fait le succès à moyen et long-terme de ces interventions. Une meilleure compréhension des mécanismes impliqués dans cette pathologie est indispensable pour le développement de moyens thérapeutiques efficaces. Cette recherche est principalement axée sur:

Un modèle de perfusion ex-vivo de segments de veine saphène humaine en présence de forces hémodynamiques variées, afin de:

• comprendre leur importance sur l'apparition d'hyperplasie intimale et les mécanismes biologiques impliqués.
• développer et tester des outils thérapeutiques afin de contrôler et limiter l'hyperplasie intimale.

Des modèles chirurgicaux d'hyperplasie intimale chez le rongeur et el cochon sont développés afin d'étudier les mécanismes moléculaires associés à l'apparition de l'hyperplasie intimale.

Ces modèles permettront:

• d'étudier l’efficacité d’un système de délivrance biphasique de statines dans la prévention du développement de l’hyperplasie intimale.
• d'utiliser différents modèles de souris transgéniques dans le but de caractériser les mécanismes moléculaires associés au développement de l'hyperplasie intimale.

Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, une transplantation rénale peut être nécessaire pour rétablir une fonction rénale saine. Les reins sont des organes clés qui éliminent les déchets du sang en produisant l'urine.

Au CHUV, la greffe de rein est réalisée par des chirurgiens vasculaires au sein d'une équipe pluridisciplinaire pour garantir des résultats favorables.

Malheureusement, cette chirurgie fait peser un lourd tribut sur les patients et s'accompagne de réponses immunitaires et inflammatoires complexes.

Lésion d'ischémie-reperfusion et transplantation rénale
Les patients subissant une greffe de rein subissent un processus complexe d'ischémie-reperfusion lié au prélèvement prolongé du rein hors du système cardiovasculaire. Nous avons développé des projets pour définir les déterminants nutritionnels, génétiques et sexuels des lésions d'ischémie et de reperfusion.

Nous utilisons :

• des modèles in vivo de lésions d'ischémie-reperfusion chez la souris
• des modèles de transplantation préclinique de rein de porc avec perfusion d'organe ex-vivo.

Ces études sont appliquées dans le contexte de la santé et de la maladie/vieillissement, afin de mieux les processus pathlogique, et ainsi designer de nouvelles approches thérapeutiques.